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感染症を含む衛生対策と器具の洗浄・滅菌について |松井デンタルオフィス「流山おおたかの森駅西口」の歯科医院

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感染症を含む衛生対策と器具の洗浄・滅菌について
「流山おおたかの森駅西口」の歯科医院

感染症を含む衛生対策と器具の洗浄・滅菌について

Corona measures感染症を含む衛生対策と器具の洗浄・滅菌について

当院は開業時よりクラスB滅菌器、切削機器専用滅菌器、自動器具洗浄機を導入しており感染対策に力を入れております。
また厚生労働省より

  • 『歯科点数表の初診料の注1に規定する施設基準(歯初診)』※1
  • 『歯科外来診療環境体制加算1(外来環1)』※2

の施設認可を受けております。

※1 歯科診療時の院内感染対策としての装置・器具の設置などの取り組みを行っている施設基準
※2 ※1(歯初診)に加え歯科診療時の偶発症など緊急時の対応としての装置・器具の設置などの取り組みを行っている施設基準

コロナウィルスの拡大により歯科医院内感染症対策(飛沫、接触、交差感染)を強化し

  • すべての診療においてキャッシュレス決済の導入
  • 消毒室を改装し、消毒室のゾーニングを実施
  • スタッフ検温等の体調健康管理
  • 院内設備の増強
  • 1日の治療人数割合の制限 など

に取り組んでおります。
歯科医院での予防歯科、治療を安心して受けていただける環境作りを行っております。
もし、ご不安な点がございましたらお気軽にご相談下さい。

Hygiene management滅菌・衛生管理について

当院は、診療機器・器具のみではなく診療空間全体の衛生環境についてヨーロッパ30か国以上が順守する消毒・滅菌のガイドラインであるRKIガイドラインを見習い、改善を行いました。

従来は

  • 器具の汚染
  • 手指による機械的洗浄のみ
  • クラスN滅菌
  • 通常のシーラーでのパッキング、
    または紫外線灯下での保管

上記の流れの問題

  • 手指洗浄は作業者によりムラが出たり、針刺し事故に繋がります。
  • クラスN滅菌器は歯科医院で最も一般的な滅菌器です。しかし滅菌能力ではクラスB>S>Nであり、タービンなどの複雑な機器では内部まで滅菌を行えませんでした。
  • 滅菌後も一般的なシーラーや紫外線灯での保管は欧米基準の滅菌消毒ガイドラインでは不十分と言われています。

Storage当院での使用~消毒・滅菌~保管

当院での使用~消毒・滅菌~保管

当院での使用~消毒・滅菌~保管

患者様に使用した器材は独ミーレ社ウォッシャーディスインフェクターにて熱水消毒されます。
ウォッシャーディスインフェクターは器具の洗浄~乾燥を全自動で行うため、人により洗浄にムラがでる事がありません。
またウォッシャーディスインフェクターには国際規格(ISO15883)により熱水消毒を評価するために従来の温度と消毒時間より計算されたA0値という値があります。
ミーレ社ウォッシャーディスインフェクターはA0値3000以上を達成出来るように設計されています。
このA0値3000は熱に強いB型肝炎ウイルスなどの耐熱性病原体を不活性化できるレベルです。
欧州のRKIガイドラインでは、このウォッシャーディスインフェクターとクラスB滅菌器(後述)の2つが無いと、クリニック開業ができないほど重要視されている機械です。

クラスB滅菌器Storage

DACプロフェッショナル1

洗浄・消毒された器具は必要に応じて医療用シーラーにてパッキングされ、クラスB滅菌器にて滅菌を行います。
クラスB滅菌器とはクラスB>クラスS>クラスNと滅菌能力により分けられ、クラスBが最上級の滅菌能力を誇ります。

クラスB滅菌器

医療用シーラーにより適切にパッキングされた器具は漏洩などを起こさず約6か月滅菌状態を保ちます。
院内での正確な器具の洗浄から滅菌の為に、歯科医師としてセミナーを受講し修了証を受け取りました。

セミナ−修了証

適切な取り扱いは患者様への清潔な器具の提供だけでなく、スタッフの針刺し事故も無くすことができます。
松井デンタルオフィスでは欧州RKIガイドラインに基づいた洗浄・滅菌を行っております。

Hygiene management診療室全体の衛生について

歯科医院での「感染」の経路は主に交差感染、飛沫感染、接触感染などが挙げられます。
器具での交差感染、人が触れた部分などの接触感染は上記の洗浄~滅菌や、消毒剤による患者様ごとの清拭を行っております。
空中を浮遊する飛沫、マイクロ飛沫に関しても対策を行っています。
通常の飛沫はバキュームで吸引、適切な加湿による浮遊量の低減を図るなどで対応し、粒子が小さなマイクロ飛沫に関しては医療用空気浄化装置である「メディカルライトエアー」設置いたしました。

  • メディカルライトエアー工事の図
  • メディカルライトエアー設置後の図

当院では触れるものに限らず、空気循環にも注意をし日々診療を行っております。
検温やフェイスシールドといった基本的な対処ももちろん行っております。
歯科医院での予防、治療を不要不急と考えず、安心してご来院頂ければと思います。